空腹喝牛奶拉肚子绝大多数是乳糖不耐受引发的，和空腹饮用牛奶的状态没有直接因果关系。
1、多数乳糖不耐受人群的乳糖酶活性不足，空腹状态下牛奶会更快通过肠道，未被分解的乳糖进入大肠后，不仅会升高肠道渗透压带走水分，还会被肠道菌群发酵产生大量气体，最终引发腹泻、腹胀的不适反应，这也是大家觉得空腹喝牛奶一定会拉肚子的原因。
2、对于没有乳糖不耐受问题的健康人来说，空腹喝牛奶对健康没有负面影响，既不会造成营养浪费，也不会损伤肠胃，完全可以根据自己的饮食习惯安排饮用时间，不用刻意遵循不能空腹喝牛奶的说法。
3、如果本身有轻微乳糖不耐受，也不用完全戒掉牛奶，可以选择零乳糖舒化奶、发酵酸奶，也可以少量多次饮用普通牛奶，让肠胃逐步适应，不用特意避开空腹饮用的情况。
大家不用对空腹喝牛奶过度焦虑，只要饮用后没有明显不适，就可以正常空腹喝，乳糖不耐受人群选对适合自己的奶制品即可。