小孩子发烧便秘是可以遵医嘱规范使用开塞露的。
1、开塞露属于外用润滑型通便药物，主要成分是甘油或山梨醇，仅作用于肠道局部，通过润滑刺激肠壁帮助排出干结宿便，基本不会进入血液循环，不会对孩子的身体造成全身性影响。如果孩子发烧期间已经3天以上未排便，腹胀明显难以忍受，符合开塞露的使用指征，应急使用是安全的。
2、小孩子发烧便秘用开塞露不会影响退烧。开塞露只有通便的作用，不会干扰孩子的体温调节中枢，也不会和常用的儿童退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬）产生有害相互作用，反而排出宿便后能减轻孩子的腹胀不适感，让孩子更安稳地休息，更有利于病情恢复。
3、开塞露仅能作为应急通便使用，不能频繁多次使用，否则容易让孩子产生依赖性，降低直肠敏感度，反而加重便秘。孩子发烧便秘使用开塞露通便后，还要及时补水，调整饮食结构增加膳食纤维摄入，从根源改善便秘情况。
家长不用对开塞露过度抗拒，孩子发烧便秘不要硬扛，符合指征时规范使用是安全的，只要不滥用就不会有问题。